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Tanto o cigarro quanto o narguilé envolvem riscos importantes à saúde, sendo que o narguilé pode ser precursor da iniciação do fumo de cigarros.

Uma sessão de narguilé dura em média de 20 a 80 minutos, o que corresponde à exposição dos componentes tóxicos presentes na fumaça de aproximadamente 100 cigarros.

Seu uso foi associado ao desenvolvimento de câncer de pulmão, doenças respiratórias, coronarianas, doença periodontal e ao baixo peso ao nascer, além de câncer de boca, bexiga e leucemia. Além da exposição a metais pesados, altamente tóxicos e de
difícil eliminação, como o cádmio.

Os riscos do uso do narguilé não estão relacionados somente ao tabaco, mas também a doenças infectocontagiosas: o hábito de compartilhar o bucal entre os usuários pode resultar na transmissão de doenças como herpes, hepatite C e tuberculose.

Não se deixe enganar por propagandas que mascaram o risco real do narguilé.